Drug-Eluting Bead Transcatheter Arterial Chemoembolization (DEB-TACE) adalah prosedur intervensi minimal invasif yang digunakan dalam penanganan tumor. Teknik ini memanfaatkan mikrosfer (butiran mikroskopis) yang terbuat dari bahan polimer atau keramik dan telah dimuati dengan obat antikanker.\n\nButiran tersebut memiliki dua fungsi utama secara bersamaan, yaitu:\n\nMenghambat pembuluh darah yang memasok nutrisi ke tumor, sehingga aliran darah ke jaringan kanker berkurang.\nMenghantarkan obat kemoterapi secara langsung ke lokasi tumor, sehingga efek terapi dapat bekerja lebih terfokus.\n\nDikembangkan dari metode TACE konvensional (c-TACE), DEB-TACE saat ini dianggap sebagai salah satu teknologi embolisasi paling canggih yang digunakan dalam praktik klinis di seluruh dunia.<\/p>\n
Ukuran partikel manik-manik (beads) ini umumnya berkisar antara 50 hingga 1.200 mikrometer dan dirancang agar memiliki sifat lunak serta fleksibel, sehingga dapat diproduksi dalam berbagai ukuran sesuai dengan target pembuluh darah yang berbeda.\n\nKarena permukaan beads memiliki muatan negatif dan dapat tersebar secara merata dalam suspensi, partikel ini sangat cocok untuk mengikat obat kemoterapi. Setelah dimuat dengan obat, beads mampu menahan obat di dalam area tumor dalam jangka waktu yang lebih lama serta mempertahankan konsentrasi obat yang tinggi secara lokal di jaringan tumor.<\/p>\n
Ketika butiran (beads) obat masuk ke dalam pembuluh darah yang memasok aliran darah ke tumor, butiran tersebut bekerja melalui dua mekanisme secara bersamaan:\n\nMenyumbat pembuluh darah tumor secara fisik, sehingga aliran darah dan suplai nutrisi ke jaringan tumor berkurang.\nMelepaskan obat antikanker secara perlahan di dalam jaringan tumor, sehingga obat dapat bekerja dalam jangka waktu yang lebih lama dan langsung pada area target.\n\nKombinasi kedua mekanisme ini menghasilkan efek terapi yang lebih kuat dan berkelanjutan, sekaligus mengatasi salah satu keterbatasan utama dari c-TACE (conventional Transarterial Chemoembolization) yang hanya mengandalkan satu mekanisme kerja, yaitu penyumbatan pembuluh darah dan pemberian obat secara konvensional.<\/p>\n
Transarterial Chemoembolization (TACE) dapat dibedakan menjadi dua jenis berdasarkan bahan embolisasi yang digunakan, yaitu:\n\nTACE konvensional (c-TACE)\nDEB-TACE (Drug-Eluting Bead TACE)\n\nPada metode DEB-TACE, obat antikanker terlebih dahulu dimasukkan atau dimuat ke dalam partikel mikrosfer khusus (drug-eluting beads). Partikel yang telah membawa obat tersebut kemudian diarahkan melalui kateter dengan bantuan panduan pencitraan secara real-time menuju pembuluh darah yang memasok nutrisi ke tumor.\n\nSetelah mencapai area tumor, partikel tersebut akan:\n\nMenyumbat aliran darah ke tumor (efek embolisasi) sehingga mengurangi suplai oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan tumor.\nMelepaskan obat antikanker secara bertahap dan langsung di lokasi tumor, sehingga memberikan konsentrasi obat yang lebih tinggi pada jaringan kanker dengan paparan sistemik yang lebih rendah dibandingkan kemoterapi biasa.<\/p>\n
Karena butiran (beads) tersebut memiliki kepadatan yang mirip dengan darah, partikel ini dapat tetap tersuspensi di dalam aliran darah dan terbawa oleh sirkulasi hingga akhirnya masuk ke pembuluh darah yang menyuplai tumor. Setelah mencapai area tersebut, beads akan tersangkut dan menyumbat pembuluh darah tumor, sehingga menghambat suplai darah ke jaringan kanker.\n\nSetelah proses embolisasi dilakukan, ion natrium yang secara alami terdapat di dalam tubuh secara bertahap akan menggantikan obat kemoterapi yang terikat pada permukaan beads. Proses ini menyebabkan pelepasan obat secara perlahan dan berkelanjutan langsung di lokasi tumor, sehingga konsentrasi obat dapat dipertahankan lebih lama pada area target dengan paparan sistemik yang lebih rendah.<\/p>\n
Dengan memutus suplai nutrisi ke tumor sekaligus melepaskan obat kemoterapi secara terus-menerus ke jaringan di sekitarnya, pendekatan dengan dua mekanisme kerja ini dapat mengurangi paparan obat secara sistemik serta menurunkan efek toksisitas yang ditimbulkan. Selain itu, terapi ini juga membantu mempertahankan kualitas hidup pasien secara keseluruhan.<\/p>\n
DEB-TACE (Drug-Eluting Beads Transarterial Chemoembolization) terutama digunakan untuk menangani tumor padat, termasuk:\n\nKanker hati,\nKanker paru-paru,\nKanker payudara,\nKanker kolorektal,\nKanker serviks,\nKanker nasofaring,\nKanker prostat,\nKanker lambung.<\/p>\n